Aanmelden brugklas 2022-2023, ronde 2

Zitten er al broers en/of zussen op het Keizer Karel College?*
- Ja
- Nee
ELK-nummer*

Je vindt dit bovenaan het aanmeldingsformulier 'voortgezet onderwijs' waar het advies van de basisschool op staat. Dit formulier ontvangt u van de basisschool. Heeft u dit formulier niet meer of kunt u het niet vinden? Vul dan 00000 in.
Achternaam (zonder tussenvoegsel)*
Achternaam
Tussenvoegsel
Tussenvoegsel
Voornamen*
Voornamen voluit
Roepnaam*
Roepnaam
Geslacht*
- V
- M
- X
Straat en huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Mobiel telefoonnummer leerling
Notatie: 06-12345678.
E-mailadres leerling (privé)
NB. De leerling krijgt tevens een door KKC toegekend emailadres bij inschrijving.

Opslaan en later doorgaan

Burgerservicenummer (BSN)*

Zonder burgerservicenummer kunnen wij de leerling niet inschrijven. Ter controle dient u het paspoort of identiteitsbewijs van de leerling mee te nemen bij de definitieve aanmelding op het Keizer Karel College.
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Geboorteplaats*
Geboorteland (indien buiten Nederland)
Nationaliteit*
Tweede nationaliteit

Indien van toepassing.
In Nederland sinds

Indien buiten Nederland geboren.

Opslaan en later doorgaan

Opslaan en later doorgaan

Opslaan en later doorgaan

Gegevens ouder/verzorger 1 (hoofdaccount)
*
- Moeder
- Vader
- Verzorger
Naam ouder 1*
Voorletters Achternaam
Mobiel telefoonnummer ouder 1*
Notatie: 06-12345678
Vast telefoonnummer ouder 1 (indien van toepassing)
Telefoonnummer werk ouder 1 (indien dit afwijkt van mobiele telefoonnummer)
E-mailadres ouder 1*

Naar dit e-mailadres sturen we de ontvangstbevestiging van de aanmelding.
Gegevens ouder/verzorger 2
- Moeder
- Vader
- Verzorger
Naam ouder 2
Voorletters Achternaam
Adres ouder 2 (alleen invullen indien dit afwijkt van het adres van ouder 1)
Straat + huisnummer Postcode Plaats
Mobiel telefoonnummer ouder 2
Notatie: 06-12345678
Telefoonnummer werk ouder 2 (indien dit afwijkt van mobiele telefoonnummer)
E-mailadres ouder 2

Opslaan en later doorgaan

Leerling woont bij:*
- Beide ouders
- Ouder 1
- Ouder 2
- Afwisselend beide ouders, co-ouderschap
- Verzorger
Indien broer(s)/zus(sen) op school vul hier de namen en klas in*
Naam Klas
Zijn er bijzondere gezinsomstandigheden? Zo ja, welke?
Bijvoorbeeld ouder overleden, echtscheiding, ziekte binnen het gezin etc.

Opslaan en later doorgaan

Zijn er andere zaken waarvan u nodig vindt dat het Keizer Karel College op de hoogte is?*
- Ja
- Nee
Van welke zaken wilt u dat het Keizer Karel College op de hoogte is?*

Opslaan en later doorgaan

Heeft de leerling een voorkeur bij wie hij/zij in de klas wilt zitten?*
- Ja
- Nee
Leerling wil indien mogelijk graag in de klas bij
1e keuze 2e keuze 3e keuze 4e keuze

Opslaan en later doorgaan

Opslaan en later doorgaan

Opslaan en later doorgaan

Gegevens ouder/verzorger 1 (hoofdaccount)

Naam	Klas